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神奇!“魔術師”醫生(shēng)巧用腸子重建新膀胱

 

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陳建輝正在手術中

 

膀胱是人體不可(kě)或缺的重要器官,沒有膀胱,尿會直接排入尿道,不停地從尿道口滴出。一般來說,正常人尿液慢(màn)慢(màn)積累到200毫升以上時,我們就(jiù)會産生(shēng)尿意。得(de)了多發浸潤性膀胱癌的人就(jiù)沒有這麽幸運了,尤其是易複發的膀胱癌,爲了預防腫瘤轉移和進展,爲了挽救生(shēng)命需要切除膀胱,采用“膀胱根治性切除”把腫瘤病竈一網打盡。但(dàn)是膀胱切除後存在一個大(dà)問題,尿怎麽辦?

 

今年(nián)59歲的永州人陳建輝(化名)在一年(nián)前開始不間斷出現血尿,由于不痛不癢,陳建輝以爲是前列腺增生(shēng)的老毛病犯了,并未在意。直到今年(nián)年(nián)初他(tā)發現小便中帶黑(hēi)色血塊,到當地醫院檢查才得(de)知自(zì)己患了膀胱癌,并且腫瘤占據了膀胱的三分(fēn)之一,無法做保膀胱手術,隻能采取膀胱全切。

 

陳建輝坦言,原本他(tā)已經打算放(fàng)棄治療了,“我們老家近年(nián)來陸陸續續有十幾個得(de)了這種病死了,反正是絕症,我也不想治了。”但(dàn)終拗不過三個兒女(nǚ)的強烈意願,陳建輝還是抱着試一試的心态前往長沙珂信腫瘤醫院接受治療。

 

經過檢查,醫生(shēng)發現陳建輝的情況可(kě)以接受一種新的手術治療——“原位新膀胱手術”,不僅能完全切除腫瘤,更能免除尿流改道的煩惱。長沙珂信腫瘤醫院腫瘤外科(kē)醫生(shēng)鍾倩介紹,“許多患者在切除膀胱後需要行尿流改道。但(dàn)對于符合一定條件(jiàn)的患者,可(kě)以用腸道做一個‘新膀胱’,重建以前的尿路(lù),保留儲尿及排尿功能。”

 

鍾倩醫生(shēng)表示,膀胱重建手術遠比切除手術複雜,從保留血管截斷腸道取材後吻合,到新膀胱的塑形,再到把新膀胱放(fàng)入盆腔與輸尿管、尿道吻合,每一步都(dōu)包含着精細操作(zuò),這對醫生(shēng)的技術是一個考驗。

 

鍾倩醫生(shēng)提醒,膀胱癌可(kě)發生(shēng)于任何年(nián)齡段,甚至包括兒童。近10年(nián)來,它的發病率均呈現逐年(nián)增長的趨勢。目前明顯的緻病危險因素是吸煙和長期接觸工(gōng)業化學産品。血尿是膀胱癌常見的症狀,尤其是間歇性、全程無痛血尿,偶爾也會有尿頻、尿急、尿痛和盆腔疼痛。“膀胱癌的整體預後要比其他(tā)惡性腫瘤更好,所以一旦發現異常,及時治療是對患者控制病情的幫助。”
 

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